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山东省耳鼻喉医院(山东省第二人民医院)是山东省卫生健康委直属医疗机构,是山东大学附属医院、山东省首批重点专科医院,是一所以耳鼻喉学科为引领、综合学科为支撑、各专业全面发展的省属大型三级甲等公立医疗机构。[详细]

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两种鼻骨骨折复位方法

发表于:2020-10-23来源:山东省耳鼻喉医院

  济南耳鼻喉专家:两种鼻骨骨折复位方法 近期,家住济南高新区的李先生因为外部撞击导致了鼻骨骨折,来到山东省耳鼻喉医院就医,李先生见到医生的第一个问题就是鼻骨骨折的手术该怎么做?下面,山东省耳鼻喉医院专家就给大家讲解一下两种鼻骨骨折复位方法。

鼻骨骨折
 
  (一)闭合性鼻骨骨折的复位方法:
  用浸有1%的卡因加少许1:1000肾上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面,麻醉5~10min取出,即可进行手术。复位用鼻骨复位钳、小剥离器或枪状镊等缠以凡士林纱布或棉花,先于鼻外侧试测骨折的部位距离后,将剥离器插入鼻内,置于移位的鼻骨后面,用力向前上方将骨折抬起,此时常可听到骨折复位声。如为双侧鼻骨骨折,可将复位器置于下陷之鼻骨下,在上移的同时,另一手拇指,或拇食二指于鼻外挟持,将对侧移位突起的鼻骨向内推压,两手相互的配合复位。亦可将鼻骨复位钳夹住骨折处,向前上抬起复位。
  操作中应注意复位器伸入鼻腔深度不宜超过两侧内眦连线,以免损伤筛板引起颅内感染。复位后,鼻腔内填压凡士林纱条,利于固定及止血,纱条于24~48h内取出。二周内不可用力擦压鼻部,并嘱病人勿用力擤鼻。
  鼻中隔骨折或脱位时,宜用鼻骨复位绀整复,整复后鼻腔应填压凡士林纱条24~48h。如鼻隔粘膜撕裂,骨折断端外露时,剪去外露的断端,缝合创伤粘膜。有鼻中隔血肿时应切开清除血块,放入引流条,凡士林纱条填压,以防血肿复发,并全身应用抗生素类药物,防止感染形成脓肿。
  (二)开放性鼻骨骨折的处理:
  在局部麻醉或全身麻醉下,首先止血,然后清创。因面部血供丰富,抗感染力较强,要尽可能保留软组织及骨组织,完全游离的碎骨片及异物皆予以清除。可能时用肠线缝合鼻腔粘膜,鼻内填压凡士林纱条或碘仿纱条后,将骨折对位,缝合皮肤。皮肤缺损不够缝合时,可游离周围皮肤,作减张缝合。如鼻翼缺损,采用耳廓复合组织移植修补术,或鼻唇沟翻转带蒂皮瓣或“z”字成形术。
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  济南耳鼻喉专家:两种鼻骨骨折复位方法 山东省耳鼻喉医院专家提醒大家,了解了鼻骨骨折的复位方法,患者心里也有了一定的了解,鼻骨骨折修复只有专业的耳鼻喉医院才能进行,患者患病后一定要选择正规的医院就医。

温馨提示:
病情因人而异,以上信息仅供参考,请您一定到专业正规医院,接受医生的诊断与治疗。

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